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口腔助理—口腔颌面外科学 髁突骨折的治疗
髁突骨折的治疗
治疗方法 | 适应证 | 注意事项 |
保守治疗 | 翼外肌附着上方骨折而无移位者：可采用弹性吊颌帽限制下颌运动，保持正常咬合关系 轻度开（牙合）者：可在患侧磨牙区垫上2～3mm厚的橡皮垫，用颌间弹性牵引复位固定，使下颌支下降，髁突复位，恢复咬合关系；然后撤除橡皮垫，继续颌间固定3～4周 | 保守治疗应重视早期开口训练，以防止关节内、外纤维增生，导致颞下颌关节强直 |
手术治疗 | 髁突明显移位，闭合复位不能获得良好咬合关系、成角畸形大于45°、髁突骨折片向颅中窝移位、髁突外侧移位并突破关节囊者 | 内固定后，一般不需辅助颌间牵引固定或仅固定10天。对于髁突粉碎性骨折而不能固定者，可手术摘除碎骨 |
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