颞下颌关节检查

1．面形与关节动度检查：检查面部左右是否对称，关节区、下颌角、下颌支和下颌体的大小和长度是否正常，两侧是否一致和协调，注意面部是否有压痛和髁突活动度的异常。

此外，还应检查颏部中点是否居中，颜面下1/3部分有无明显增长或缩短。

2．咀嚼肌检查：扪触颞肌前份（下颌支前缘向上）、翼外肌下头（上颌结节上方）和翼内肌下部（下颌磨牙舌侧的后下方及下颌支的内侧面），检查有无压痛等异常。

3．下颌运动检查：通过患者下颌的开闭口运动、前伸运动和侧方运动，检查其关节功能是否正常，有无疼痛、弹响或杂音；观察弹响发生的时间、次数、性质和响度；两侧关节动度是否一致，有无偏斜；开口度和开口型是否正常，以及在开闭口运动时是否会出现关节绞锁等异常现象。

4．咬合关系检查：检查患者咬合关系是否正常、有无紊乱；覆（牙合）、覆盖程度及（牙合）曲线、补偿曲线是否正常；牙磨耗情况是否均匀一致，程度如何。此外，还应检查牙齿情况，龋病、牙周病、牙缺失和牙倾斜、移位等，以助关节疾病的诊断和治疗。

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