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　　血吸虫病的基本病理变化

　　A．尾蚴性皮炎

　　B．嗜酸粒细胞增多

　　C．肝脾肿大

　　D．虫卵肉芽肿

　　E．静脉炎和静脉周围炎

　　正确答案D．虫卵肉芽肿考查知识点血吸虫病最具特征性的基本病理变化（虫卵引发的肉芽肿炎症反应）。

　　选项解析A．尾蚴性皮炎是血吸虫尾蚴侵入皮肤时引起的局部炎症反应（如瘙痒、红色丘疹），属于早期短暂的局部表现，并非贯穿疾病全程的基本病理变化，排除。B．嗜酸粒细胞增多是血吸虫感染后机体的免疫应答表现，属于实验室检查指标异常，而非病理组织学变化，排除。C．肝脾肿大是血吸虫病的常见临床表现，由虫卵沉积、肉芽肿张博士医考网http://www.guojiayikao.com形成及纤维化导致，但这是病理变化的结果而非基本病理变化本身，排除。D．虫卵肉芽肿：血吸虫病的核心病理改变是虫卵在组织内沉积后，诱导巨噬细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞等浸润形成虫卵肉芽肿（虫卵结节），这是导致肝、肠等器官损害及纤维化的根本原因，是疾病最基本的病理变化，该选项正确。E．静脉炎和静脉周围炎：尾蚴移行至静脉内发育为成虫时可引起短暂的静脉炎或静脉周围炎，但成虫本身对血管的直接损害较轻，且该变化并非血吸虫病最具特征性的基本病理改变，排除。复习知识点总结复习时需明确血吸虫病的病理核心是 “虫卵沉积引发肉芽肿形成”，区分病理变化本身与临床表现、实验室指标的差异。

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