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　　急性心衰根据组织的淤血和灌注情况进行分型，有助于判断病情危重程度并指 导治疗。淤血症状和体征主要包括端坐呼吸 / 夜间阵发性呼吸困难、肺部湿啰音、外周（双侧）水肿、 颈静脉怒张、淤血性肝大和肝颈静脉回流征阳性等；低灌注症状和体征主要包括四肢湿冷、神志模糊、 少尿、头晕和脉压小等。按有无淤血分为“湿”和“干”型，有无组织低灌注分为“冷”和“暖”型，由 此可将急性心衰分为四型：①“干暖”型，无明显淤血也无明显组织低灌注，此型病情最轻；②“干冷” 型，无明显淤血但有组织低灌注，大约占 5%，多数合并低血容量；③“湿暖”型，有明显淤血但无明显 组织低灌注，此型最为常见，多数为慢性心衰急性失代偿；④“湿冷”型，有淤血也有组织低灌注，病情 最重。

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