临床执业医师辅导考试资料-急性气管支气管炎

治疗

1. 对症治疗 咳嗽、无痰或少痰，可用复方甲氧那明、喷托维林镇咳。咳嗽、有痰而不易咳出，可选用盐酸氨溴索、桃金娘油、桉柠蒎等化痰，也可雾化祛痰。较常用的中药为兼顾止咳和化痰的复方甘草合剂，也可选用其他中成药止咳祛痰。发生支气管痉挛时可用平喘药如茶碱、β2 受体激动剂、胆碱能阻滞剂等。发热可用解热镇痛抗炎药对症处理。

2. 抗生素治疗 原则上仅在有细菌感染证据时使用。一般咳嗽 10 天以上，细菌、支原体、肺炎衣原体等感染的概率较大，可首选新大环内酯类，亦可选用头孢菌素类或氟喹诺酮类等药物。美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素 5 天、克拉霉素 7 天或红霉素 14 天。多数病人口服抗生素即可，症状较重者可肌内注射或静脉滴注给药，少数病人需根据病原体培养结果指导用药。

3. 一般治疗 多休息，避免劳累，避免吸烟或接触烟雾。