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　　1．病原体 流感病毒为RNA病毒。病毒表面有脂质包膜，膜上有糖蛋白突起，由血凝素和神经氨酸酶构成。根据核蛋白抗原性，可分甲、乙、丙三型，根据血凝素H和神经氨酸酶N抗原性，甲型流感病毒又分为不同亚型。抗原变异是流感病毒独特的和最显著的特征。甲型流感病毒极易变异，甲型流感病毒H有15种，N有9种。乙型流感病毒也易变异，丙型流感病毒一般不变异。甲型流感病毒常引起大流行，病情较重；乙型和丙型引起流行和散发，病情相对较轻。

　　由于流感病毒抗原性变化较快，人类无法获得持久的免疫力。流感大流行时无明显季节性，散发流行以冬、春季较多。病人以小儿与老年较多见。H5N1主要见于老年病人，H1N1主要见于儿童，H7N9主要见于老年人，尤其是合并糖尿病和慢阻肺的老年人。

　　2．发病机制 主要通过空气中的病毒颗粒人–人传播。流感病毒侵入呼吸道的纤毛柱状上皮细胞内进行复制，借神经氨酸酶的作用从细胞释放，再侵入其他柱状上皮细胞引起变性、坏死与脱落。并发肺炎时肺充血、水肿，肺泡内含有纤维蛋白和渗出液，呈现支气管肺炎改变。部分流感病人出现重症肺炎表现，甚至快速进展为急性呼吸窘迫综合征。

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