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　　全年发病，冬季多见，多数为散发，可发生流行。受凉、过度疲劳为常见诱因。急性上呼吸道感染分为五个类型：

　　1．普通感冒（急性鼻炎） 病毒感染引起，俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他。以鼻咽部炎症为主要表现。起病急，早期为咽干痒、咽痛、喷嚏、流涕、鼻塞。以后鼻涕变稠。后期可出现声嘶、咳嗽。可有低热、头痛、全身不适。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部可为轻度充血。部分患者有腹痛、腹泻。病程5～7天，伴发并发症者可致病程迁延。

　　2．咽结膜热 以咽炎和眼结膜炎为特征。主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。多发于夏季，由游泳传播，儿童多见。除感冒症状外，还有流泪、畏光、咽及结膜明显充血。病程4～6天。

　　3．急性咽喉炎 由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。主要症状有咽痛、声嘶、干咳、发热。咽充血，咽后张博士医考网http://www.guojiayikao.com壁淋巴滤泡增生。急性喉炎多为流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起，体检可见喉部充血、水肿，局部淋巴结轻度肿大和触痛，有时可闻及喉部的喘息声。

　　4．疱疹性咽峡炎 在软腭及扁桃体上出现疱疹和浅溃疡为其特征。多发于夏季，多见于儿童，偶见于成人。由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约一周。查体可见咽部充血，软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围伴红晕。

　　5．细菌性咽–扁桃体炎 病原体多为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等。起病急，明显咽痛（可有吞咽痛）、畏寒、高热。扁桃体充血、肿大，表面被覆黄色脓性分泌物，颌下淋巴结肿痛，而肺部查体无异常体征。

　　急性上呼吸道感染蔓延可引起鼻窦炎、中耳炎。可继发细菌性肺炎。柯萨奇病毒感染可引起胸膜炎、心包炎和心肌炎。β-溶血性链球菌感染可能引起肾炎。

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