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病情发展到危重阶段,脏腑气机紊乱,阴阳气血精津告竭,作为疾病外征的舌象,也常有特殊的形色变化,称为危重舌象。现总结前人危重舌象如下。
1.猪腰舌 舌面无苔,如去膜的猪腰。多见于热病伤阴,胃气将绝,主病危。
2.镜面舌 舌深绛无苔而光亮如镜,主胃气、胃阴枯涸;舌色咣白如镜,毫无血色,也称咣白舌,主营血大亏,阳气将脱,均属病危难治。
3.砂皮舌 舌粗糙有刺,如沙鱼皮,或干燥枯裂。主津液枯竭,病危。
4.干荔舌 舌敛束而无津,形如干荔肉。主热极津枯,病危。(07)
5.火柿舌 舌如火柿色,或色紫而干晦如猪肝色。主内脏败坏,病危。
6.赭黑舌 舌质色赭带黑。主肾阴将绝,病危。
7.瘦薄无苔 舌舌体瘦小薄嫩,光而无苔。属胃气将绝,难治。
8.囊缩卷舌 舌体卷缩,兼阴囊缩入。属厥阴气绝,张博士医考网http://www.guojiayikao.com难治。
9.舌强语謇 舌体强直,转动不灵,且语言謇涩。多属中风痰瘀阻络,难治。
10.蓝舌而苔黑或白 舌质由淡紫转蓝,舌苔由淡灰转黑,或苔白如霉点、糜点。主病危重,难治。
以上所列危重舌象,是前人望舌的经验总结。临证参考这些舌象,对推断病情轻重,预测病情吉凶,具有一定意义,但也不能拘泥。同时病至危期,不仅影响舌象,也必然会有全身症状表现,故临床仍应四诊合参,综合判断,并进行积极治疗。
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