在临床实践中,早期妊娠的诊断是非常重要的,主要是为了确定妊娠、胎数、胎龄,排除异位妊娠等病理情况。早期妊娠的诊断主要包括症状与体征以及辅助检查两个方面。
一、早期妊娠的症状与体征:
1.停经:育龄期妇女月经周期规则,停经10天以上应高度怀疑妊娠。
2.早孕反应:包括恶心、呕吐、乏力等。
3.尿频:由于妊娠早期子宫增大压迫膀胱所致。
4.乳房变化:乳房增大、乳晕着色加深,可见蒙氏结节。
5.妇科变化:包括阴道、宫颈充血呈紫蓝色,子宫增大变软,出现黑加征。
二、早期妊娠的辅助检查:
1.妊娠试验:血β-hCG升高,尿β-hCG阳性,有助于早期妊娠的初步筛查。
2.超声检查:早期超声检查的目的包括确定宫内妊娠、判断多胎妊娠、估计孕龄、排除异位妊娠等。B型超声检查结果可显示妊娠囊、胚芽和原始心管搏动等,有助于确定妊娠情况。
在中、晚期妊娠的诊断中,主要包括病史与症状、检查与体征两个方面:
1.子宫增大:根据宫底高度判断估计胎儿大小及孕周。
2.胎动:孕妇自觉胎动于妊娠20周后,妊娠28周后,正常胎动次数≥10次/2h。
3.胎体:妊娠20周可触及胎体,妊娠24周后能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体。
4.胎心:胎心在妊娠12周可通过多普勒胎心仪探测到,正常胎心率为110~160次/分。
辅助检查中,超声检查是非常重要的手段,可以全面反映胎儿宫内状况,进行胎儿系统检查和筛查胎儿结构畸形。
综上所述,早期妊娠的诊断主要依靠症状、体征和辅助检查,而中、晚期妊娠的诊断则需要结合病史、体征和超声检查等多方面信息,以确保母婴的健康。
【单选题】不同妊娠周数的宫底高度描述不正确的是
A.16周末在脐耻之间
B,20周末在脐下1横指
C,24周末在脐上3横指
D,32周末在脐与剑突之间
E,40周末子宫长度在33cm左右
正确答案:C
答案解析:
24周末宫底在脐上1横指。故选C。
「北京张博士医考www.guojiayikao.com整理,如有转载,请注明出处」
- 免费试听
- 网络课
- 直播课
