肝性脑病是由于肝脏功能受损导致的一种严重的神经系统并发症。神经毒素学说认为氨是最主要的神经毒素，而氨的清除途径主要包括肝脏合成尿素、肾脏排泄、肺呼出和脑、肝、肾利用消耗。

氨对中枢神经系统的毒性作用主要表现为干扰脑细胞三羧酸循环，导致脑细胞高能磷酸化合物浓度降低，脑能量供应不足。氨的形成主要来自肠道、肾脏和骨骼肌，其中胃肠道是氨进入身体的主要门户。氨在肠道吸收时以非离子型氨（NH3）形式为主，具有较高的吸收率，而游离的NH3有毒性，能透过血脑屏障。此外，NH3与NH4＋的相互转化受pH梯度的影响，当结肠内pH＞6时，NH3大量弥散入血，加重肝性脑病的发展。

综上所述，了解肝性脑病的病因和发病机制对于临床诊断和治疗具有重要意义，同时也有助于预防和控制该疾病的发生和发展。

【单选题】关于肝性脑病的发病机制，下列错误的是

A.色氨酸增多

B.肝脏对酪氨酸的清除发生障碍

C.肝脏对谷氨酸的清除发生障碍

D.血氨增高

E.脑星形胶质细胞对苯二氮卓类受体表达上调

正确答案：C

答案解析：

肝性脑病的发病机制包括氨中毒学说、假性神经递质学说、氨基酸代谢不平衡学说。其中神经递质学说的主要内容为肝功能衰竭时，肝脏对芳香族氨基酸的清除发生障碍，进入脑组织后形成正常神经递质去甲肾上腺素的类似物，但不能传递神经冲动或作用很弱，因此称为假性神经递质。芳香族氨基酸主要包括酪氨酸和苯丙氨酸。所以B对，C错。

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