慢性胃炎是一种常见的胃部疾病，其病因和发病机制多种多样。其中，A型胃炎为自身免疫性胃炎，B型胃炎则是多灶萎缩性胃炎。

A型胃炎的发病机制主要与自身免疫有关。患者血液中存在自身抗体，如壁细胞抗体，这些抗体会攻击胃壁细胞，导致壁细胞数量减少，从而使胃酸分泌减少或丧失。此外，自身免疫性胃炎患者还可能出现贫血等症状，因为自身抗体的作用会使壁细胞分泌的内因子缺乏，进而导致维生素B12吸收不良，引起恶性贫血。

B型胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染。这种细菌感染会引起胃黏膜的慢性炎症，从而导致胃部不适和消化不良等症状。此外，药物和毒物的长期使用，如NSAIDs、阿司匹林等，也是引起反应性胃病的常见病因之一。十二指肠-胃反流、年龄等因素也可能导致慢性胃炎的发生。

慢性胃炎的临床表现通常不太特异，但在不同类型的胃炎中可能会有一些特定的表现。多灶萎缩性胃炎的症状轻微或无明显症状，常表现为上腹痛、不适、胀气、早饱、嗳气和恶心等消化不良症状。而自身免疫性胃炎患者可能伴有舌炎、贫血以及其他维生素B12缺乏的症状。

在临床实践中，对慢性胃炎的诊断和治疗需要综合考虑病史、临床表现和辅助检查结果。早期发现和干预对于慢性胃炎的治疗和预防十分重要。因此，医生需要对慢性胃炎的病因、发病机制和临床表现有清晰的认识，以便更好地指导临床实践和患者管理。

【单选题】关于壁细胞抗体下列说法正确的是

A.此抗体的检测对慢性胃炎分型的意义不大

B.是自身抗体，属于IgE

C.在B型萎缩性胃炎的阳性率高

D.在A型萎缩性胃炎的阳性率低

E.其抗原存在于壁细胞分化小管的微绒毛膜上

正确答案：E

答案解析：

壁细胞抗体属于IgG（B错），壁细胞抗体可以用来区分两种类型的慢性胃炎（A错），阳性主要见于A型萎缩性胃炎，A型胃炎阳性率高（C错），B型胃炎阳性率低（D错）。

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