在临床实践中，急性胃炎是一种常见的胃部疾病，其发病机制主要是由于各种因素直接或间接地削弱、损伤了胃黏膜屏障，或攻击因子增强，从而引起胃黏膜不同程度的炎症反应。急性胃炎的病因多种多样，包括感染、药物、应激、乙醇、缺血、放射、机械创伤、腐蚀性物质、十二指肠液反流、变质、粗糙和刺激性食物等。

急性胃炎的临床表现主要包括上腹痛、恶心、呕吐和食欲缺乏。少数患者可能无明显症状，仅在胃镜检查时才能发现急性胃炎的表现。胃镜检查可显示弥漫分布的充血、水肿、多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡等急性胃黏膜改变。

急性胃炎的治疗主要包括对症治疗和去除病因。对症治疗方面，可以使用解痉药物缓解腹痛，抗感染药物治疗细菌感染，补充血容量和纠正休克等。同时，需要停用不必要的非甾体抗炎药，以避免继续损害胃黏膜。常规治疗方面，可以采用抑酸药物来降低胃内酸度，减少胃黏膜的损伤，如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂等。

在诊断方面，急性胃炎的确诊通常需要进行急诊胃镜检查，以观察胃黏膜的病变情况。胃镜检查可以显示弥漫分布的充血、水肿、多发糜烂、出血灶和浅表溃疡等特征性改变。此外，黏膜活检也可以帮助确认急性炎症的存在，以指导后续治疗方案的制定。

总的来说，对于急性胃炎的治疗，早期诊断和积极干预是非常重要的。通过综合运用对症治疗、去除病因和常规治疗等手段，可以有效缓解患者的症状，促进病情的好转和康复。

【单选题】男性，30岁，大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约200ml。既往体健。该患者应该选择下列哪种药物治疗

A.质子泵抑制剂

B.磷酸铝凝胶

C.铋剂

D.前列腺素

E.生长抑素

正确答案：A

答案解析：

患者既往体健，大量饮酒后出现胃痛，考虑出血原因是急性胃黏膜病变，主要的止血药物是抑酸药，最有效的是质子泵抑制剂。

「北京张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」