学习笔记|血液系统常见危象(2)
01
再生障碍危象
由于某些原因导致造血功能突然停滞,贫血迅速加重。
诊断要点:
突然出现的贫血和乏力加剧,并有发热、恶心呕吐、面色苍白、软弱、脉搏加快、血压下降。实验室检查见贫血、全血细胞减少,骨髓象红系细胞成熟障碍。
抢救措施:
积极控制感染,立即停用可疑药物;适当输血、补充叶酸和复方维生素B;病情严重者,可给予造血细胞生长因子。
02
巨幼细胞危象
诊断要点:
HS患者迅速出现大细胞性贫血、骨髓幼红细胞明显增多、血清叶酸减少。
在积极治疗HS的前提下,补充足够的叶酸。
03
原始粒细胞危象
是慢性粒细胞白血病急变的一种类型。
慢性粒细胞白血病患者病情剧变,骨髓和血液中出现大量的原始粒细胞,原始粒细胞+早幼粒细胞≥90%。
按急性白血病处理。
04
镰状细胞危象
镰状细胞综合征患者病情突然加重,危及生命。
出现血管梗塞、脾梗塞、再生障碍危象、巨幼细胞危象、溶血危象时,应考虑本危象的发生。
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