临床执业:支气管哮喘
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支气管哮喘
三、临床表现
1.症状 典型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可伴有气促、胸闷或咳嗽。症状可在数分钟内发作,并持续数小时至数天,可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。哮喘症状在运动时出现,称为运动性哮喘。对以咳嗽为唯一症状的不典型哮喘称为咳嗽变异性哮喘(CVA);对以胸闷为唯一症状的不典型哮喘称为胸闷变异性哮喘(CTVA)。
2.体征 发作时典型体征为双肺可闻及广泛的哮鸣音,呼气音延长。重度哮喘发作时,哮鸣音也可不出现,被称为寂静胸(Silent chest)或“沉默肺”,常提示病情危重,同时还可出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。非发作期体检可无异常发现,故未闻及哮鸣音不能排除哮喘。
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