意识障碍相关鉴别问诊
意识障碍相关鉴别问诊是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
相关鉴别问诊:①伴发热:先发热而后有意识障碍,可见于重症感染性疾病;先有意识障碍而后有发热,见于巴比妥类药物中毒、脑出血、蛛网膜下腔出血等。②伴呼吸缓慢:为呼吸中枢受抑制的表现,可见于巴比妥类、吗啡、有机磷杀虫剂等中毒、银环蛇咬伤等。③伴瞳孔缩小:见于吗啡类、巴比妥类、有机磷杀虫剂等中毒。④伴瞳孔散大:可见于酒精、颠茄类、氰化物等中毒及癫痫、低血糖状态等。⑤伴高血压:见于高血压脑病、脑血管意外、肾炎尿毒症等。⑥伴低血压:见于各种原因的休克。⑦伴心动过缓:见于颅内高压症、房室传导阻滞以及吗啡类、毒蕈等中毒。⑧伴脑膜刺激征:见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。⑨伴皮肤黏膜改变:出血点、瘀斑和紫癜等可见于严重感染和出血性疾病;口唇呈樱桃红色提示一氧化碳中毒。
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