中医执业医师-方剂知识点-茵陈蒿汤
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茵陈蒿汤
【组成】茵陈蒿 栀子 大黄
【功用】清热,利湿,退黄
【主治】湿热黄疸(阳黄)
【辨证要点】一身面目俱黄,黄色鲜明,发热,无汗或但头汗出,口渴欲饮,恶心呕吐,腹微满,小便短赤,大便不爽或秘结,舌红苔黄腻,脉沉数或滑数有力
【配伍意义】君药茵陈:重用,清利湿热,疏利肝胆,降泄浊逆,为治黄要药
臣药栀子:清热降火,通利三焦,助茵陈泄湿热从小便而去
佐药大黄:逐瘀泻热,通导大便,推陈致新,导湿热从大便而去
全方诸药配伍运用,以达清利湿热、退黄导热下行之功
全方配伍特点:以苦寒清利为主,以通腑泻热为辅,分消退黄,药简效宏
【加减变化】若湿重于热者,可加茯苓、猪苓、泽泻以利水渗湿;
若热重于湿者,可酌加黄柏、龙胆草以清热祛湿;
若胁痛明显者,可酌加川楝子、柴胡以疏肝理气
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