儿科主治-川崎病诊断
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1. 诊断 川崎病为临床综合征,需排除其他疾病,诊断主要依靠临床表现并结合实验室检查,包 括完全性川崎病和不完全性川崎病两种类型。
完全性川崎病的诊断:发热,并具有以下至少 4 项主要临床特征。①双侧球结膜充血;②口唇及 口腔的变化:口唇干红,草莓舌,口咽部黏膜弥漫性充血;③皮疹(包括单独出现的卡疤红肿);④四肢 末梢改变:急性期手足发红、肿胀,恢复期甲周脱皮;⑤非化脓性颈部淋巴结肿大。
不完全性川崎病的诊断:如果发热≥5 天,但主要临床特征<4 项,则需要结合血沉、C 反应蛋白 等实验室检查和超声心动图综合评估是否为不完全性川崎病,有时需要在病程观察中才能做出诊断。
2. 鉴别诊断 本病需与渗出性多形性红斑、全身型幼年型特发性关节炎、药物超敏反应、败血 症、EB 病毒感染、猩红热等发热出疹性疾病相鉴别。
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