牙脱位是口腔医师考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

（一）临床类型、表现和诊断

1．部分脱位

（1）脱出性脱位：松动Ⅲ度，患牙伸长，X线片：牙根尖与牙槽窝间隙增宽。

（2）嵌入性脱位：临床牙冠变短，X线片：牙根尖与牙槽窝间隙变窄或消失。

（3）侧向脱位：唇舌向或近远中向倾斜，X线片：间隙一侧增宽。

2．完全脱位：牙槽窝内空虚。

3．牙脱位并发症：

（1）牙髓坏死：牙脱位52%，嵌入性脱位96%。

（2）牙髓髓腔变窄或消失：20%～25%。

（3）牙根外吸收：最早受伤后2个月开始。

（4）边缘性牙槽突吸收：嵌入性和脱出性脱位常见。

（二）治疗

1．部位脱位：复位，固定4周。3、6和12月复查。

2．嵌入性脱位：复位，2周后RCT。年轻恒牙任其自然萌出。

3．完全脱位牙：0.5小时内再植，90%的患牙可避免发生牙根吸收。

（1）牙脱位后保存方法：牛奶、生理盐水或自来水，患者舌下或口腔前庭。切忌干藏

（2）恒牙：就诊迅速或复位及时，术后3～4周做RCT。2小时后就诊者，体外完成RCT。

（3）年轻恒牙：就诊迅速或复位及时，不要贸然拔髓。就诊不及时，体外完成RCT。

（三）牙再植后的愈合方式

1．牙周膜愈合；2．骨性黏连；3．炎症性吸收。

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