临床执业医师考点汇总——「风湿免疫性疾病」(3)
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11.RA关节表现主要分为滑膜炎症和关节结构破坏两个方面表现,表现有:晨僵(持续≥1小时以上的晨僵对RA的意义较大),疼痛与压痛(关节痛往往是RA的首发症状,最常受累的部位为腕关节、掌指关节、近端指间关节)、关节肿、关节畸形(最常见的畸形是腕关节强直、肘关节完全伸直受限、掌指关节半脱位、手指尺侧偏斜、手指“天鹅颈”或“纽扣花”畸形)等。
12.类风湿关节炎诊断特异性最高的抗体是:抗CCP抗体。
13.RA关节外表现:类风湿结节是最常见的关节外表现。
14.血尿酸>420μmol/L可诊断为高尿酸血症。
15.治疗RA的药物主要分为三大类:非甾体抗炎药(起效快,具有抗炎、镇痛作用。但不能控制病情进展,必须与改变病情抗风湿药联合治疗)、糖皮质激素(具有强大的抗炎作用)、改变病情抗风湿药(如甲氨蝶呤,有延缓疾病进展的作用,在RA明确诊断后,应尽早使用)。
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