中医执业医师-中医诊断学考点-脾病辨证(一)
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1.脾气虚证
临床表现:不欲食,纳少,脘腹胀满,食后胀甚,或饥时饱胀,大便溏稀,肢体倦怠,神疲乏力,少气懒言,形体消瘦,或肥胖、浮肿,面色淡黄或萎黄,舌淡苔白,脉缓或弱。
病机:脾气不足,运化失职。
辨证要点:食少,腹胀,便溏与气虚症状共见。
2.脾虚气陷证
临床表现:脘腹重坠作胀,食后益甚,或便意频数,肛门重坠,或久泻不止,甚或脱肛,或小便浑浊如米泔,或内脏、子宫下垂,气短懒言,神疲乏力,头晕目眩,面白无华,食少,便溏,舌淡苔白,脉缓或弱
病机:脾气虚弱,中气下陷。
辨证要点:脘腹重坠、内脏下垂与气虚症状共见。
3.脾阳虚证
临床表现:食少,腹胀,腹痛绵绵,喜温喜按,畏寒怕冷,四肢不温,面白少华或虚浮,口淡不渴,大便稀溏,甚至完谷不化,或肢体浮肿,小便短少,或白带清稀量多,舌质淡胖或有齿痕,苔白滑,脉沉迟无力。
病机:脾阳虚衰,失于温运,阴寒内生。
辨证要点:食少、腹胀腹痛、便溏与虚寒症状共见。
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