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　　关于急性肾小球肾炎的病因和发病机制，下列说法错误的是

　　A.主要是通过形成抗原-抗体免疫复合物激活补体而于肾小球局部致成免疫损伤而发病

　　B.继于呼吸道、咽部感染者常由1、3、4、12、25、49型引起；继于皮肤感染者常由2、49、50、55、60型引起

　　C.本病是由A族β溶血性链球菌感染后引起的免疫性肾小球肾炎

　　D.链球菌中仅部分“致肾炎菌株”感染后才引发肾炎

　　E.链球菌本身的某些成分或代谢产物作为抗原引发机体免疫反应

　　【正确答案】B

　　【答案解析】本病是由A族β溶血性链球菌感染后引起的免疫性肾小球肾炎。

　　链球菌中仅部分“致肾炎菌株”感染后才引发肾炎；在β溶血性链球菌A组中，由呼吸道感染所致肾炎的菌株以12型为主，少数为1、3、4、625、49型，引起肾炎的侵袭率约5%；由皮肤感染引起的肾炎则以49型为主，少数为2、55、57和60型。

　　上述链球菌本身的某些成分或代谢产物作为抗原，引发机体免疫反应，主要是通过形成抗原-抗体免疫复合物（循环免疫复合物或原位复合物），此复合物激活补体而于肾小球局部致成免疫损伤而发病；此外细胞免疫自身免疫也可能参与发病。

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