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宗气,指由呼吸清气与水谷精气所化生而聚于胸中之气。宗气在胸中积聚之处,《灵枢·五味》称为“气海”,又名“膻中”。
1.生成与分布(13X)
宗气的生成有两个来源:一是脾胃运化的水谷之精所化生的水谷精气,一是肺从自然界中吸入的清气,两者结合生成宗气。故宗气属于后天之气的范畴。
宗气积于胸中,其分布途径有三:一是上出于肺,循喉咙而走息道,推动呼吸;二是贯注心脉,推动血行;三是沿三焦向下运行于脐下丹田(下气海),注入腹股沟部位足阳明胃经的气街,再下行于足。如《灵枢·邪客》说:“宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉,而行呼吸焉。”
2.生理功能
宗气的生理功能主要有行呼吸、行气血和张博士医考网http://www.guojiayikao.com资先天三个方面。
(1)宗气上走息道,推动肺的呼吸 凡呼吸、语言、发声皆与宗气有关。(00/01/08/13/18)宗气充盛则呼吸徐缓均匀,语言清晰,声音洪亮。反之,则呼吸短促微弱,语言不清,发声低微。
(2)宗气贯注于心脉,促进心脏推动血液运行 凡血液的运行、心搏的力量与节律等皆与宗气有关。(08/13/16/18)《读医随笔·气血精神论》说:“宗气者,动气也。凡呼吸、语言、声音,以及肢体运动,筋力强弱者,宗气之功用也。”宗气充盛则脉搏和缓有力,节律一致。反之,则脉来躁急,节律不规则,或微弱无力。
“虚里”发于左乳下,相当于心尖搏动处,主候宗气盛衰。《素问·平人气象论》说:“胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气也。”若其搏动正常,是宗气充盛之象;若其搏动躁急,应衣而动,是宗气大虚;若其搏动消失,是宗气亡绝。由于宗气贯心脉行气血,所以宗气不足常可导致血行瘀滞、凝而留止的病机变化。此外,临床也从脉象测知宗气盛衰,由于操作方便而较为多用。
(3)宗气作为后天之气,对先天元气有重要的资助作用 元气自下而上运行,以三焦为通道,散布于胸中,以助后天之宗气;宗气则自上而下分布,蓄积于脐下丹田,以资先天元气。先天与后天之气相合,形成一身之气。因此,气之不足,在先天主要责之肾,在后天主要责之脾肺。
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