全科主治-现场急救基本技术
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包扎 包扎是创伤救护的重要环节。其目的是保护伤口,减少感染;止血、止痛、预防、休克;保护内脏、血管、神经等重要组织结构。常用材料为消毒纱布、棉垫、绷带、三角巾、胸带、腹带等。紧急情况下可就地取材,如干净衣物、手巾、床单等。包扎时最常用的是卷轴绷带包扎法。四肢、额部、胸腹部等粗细相等部位的小伤口,可采取环形包扎法;肢体粗细过渡部位可采用螺旋或螺旋反折包扎法;关节屈曲部位采用“8”字形包扎法。包扎方向应自下而上,由左向右,自远心端向近心端包扎,以助静脉血液回流。包扎四肢应暴露出指或趾,以便观察外周血运和感觉。如腹部伤口有脏器脱出(如肠、网膜等),不要将脱出物送回腹腔,而用敷料盖上,扣上容器,再做腹部包扎。遇有胸部开放伤,伤口与胸膜腔相通,患者因开放性气胸而呼吸困难。急救者应立即用纱布或清洁敷料封闭伤口,用胶布密封固定,外边再用三角巾或宽布带包扎。
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