全科主治-现场急救基本技术
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1.止血 凡伤口出血者均应止血,出血可分为动脉出血、静脉出血和毛细血管出血。常用的止血方法有:
(1)包扎和加压包扎止血:适用于全身小血管或毛细血管受损的表浅伤口。
(2)指压止血:即用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运。此法仅供短时急救用,须准确掌握出血动脉的压迫点。
(3)钳夹止血法:如有可能在伤口内用止血钳夹住出血的大血管断端,连止血钳一起包扎在伤口内,注意不可盲目钳夹,以免损伤邻近血管或者神经。
(4)填塞止血:用于伤口深、大,出血多,组织损伤严重的应急处理。用纱布、敷料等堵塞伤口内,外边再用加压包扎。
(5)止血带止血:用于四肢大血管损伤,或伤口大、出血多,采取上述止血法无效者。止血带要选用充气止血带或弹性较好的橡皮管或橡皮带。结扎部位上肢应在上臂上1/3段,下肢应在大腿中、下1/3交界处,因此处血管离骨骼较近,易于止血。止血带持续时间以<1小时为宜,必须延长时应在1小时左右松解一次(3~5min),故应注明上止血带时间。
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