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　　关于“慢性胃炎的病因与发病机制-内科主治”的内容，有很多考生都很关注，为大家整理如下：

　　（一）Hp感染

　　Hp经口进入胃内，部分可被胃酸杀灭，部分则附着于胃窦部黏液层，依靠其鞭毛穿过黏液层，定居于黏液层与胃窦黏膜上皮细胞表面，一般不侵入胃腺和固有层内。

　　一方面避免了胃酸的杀菌作用；另一方面难以被机体的免疫机能清除。

　　Hp产生的尿素酶可分解尿素，产生的氨可中和反渗入黏液内的胃酸，形成有利于HP定居和繁殖的局部微环境，使感染慢性化。

　　（二）十二指肠-胃反流：长期反流，导致胃黏膜慢性炎症。

　　（三）自身免疫 ：当体内出现针对壁细胞或内因子的自身抗体时，作为靶细胞的壁细胞总数减少，胃酸分泌降低、内因子不能发挥正常功能，导致维生素B12吸收不良，出现巨幼红细胞性贫血，称之为恶性贫血。

　　（四）年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏

　　长期消化吸收不良、食物单一、营养缺乏均可使胃黏膜修复再生功能降低，炎症慢性化，上皮增殖异常及胃腺萎缩。

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