临床执业医师:儿科疾病——小儿肠炎的鉴别
小儿肠炎的鉴别是临床执业医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
本病常需与生理性腹泻、非特异性溃疡性结肠炎等疾病相鉴别,医生会综合患儿病史、症状及实验室检查结果来进一步区分。
生理性腹泻
常见于6个月以内的婴儿,外观虚胖,常伴有湿疹,出生不久就出现腹泻,除了大便次数增加外,没有其他症状,食欲好,不影响正常发育,而小儿慢性肠炎除了大便频繁外,还可有腹痛、食欲差、营养不良、生长发育障碍等表现。
非特异性溃疡性结肠炎
病程漫长,常反复发作,多为脓血便,一般血量比较大,可伴有贫血,便后仍觉排不干净,偶尔会伴有关节炎,虹膜睫状体炎等,内镜下见肠段黏膜充血、水肿、溃疡,触碰易出血,同时粪便培养无致病菌,以此和小儿肠炎相鉴别。
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