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1．治法上，辨病与辨证相结合。

(1)快速型心律失常：功能性心律失常多由自主神经功能失常所致，临床以快速型多见。辨证多为气阴两虚，心神不安，肝气郁结，治疗以益气养阴，重镇安神，疏肝解郁为法。器质性心律失常，临床以风湿性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎为多见。冠心病伴心律失常者以气虚血瘀为主，常用益气活血之法；风心病伴心律失常者，以“通”为主要治则，常用活血化瘀通络之品；病毒性心肌炎伴心律失常者，在益气养阴、活血通阳基张博士医考网http://www.guojiayikao.com础上加用清热解毒之剂。

(2)缓慢型心律失常：病机主要为心气虚弱，推动气血运行无力；肾阳不足，不能助心阳搏动。治疗应以补心气、温肾阳为法。

2．用药上，基于辨证论治，酌情加用经现代药理研究证实有抗心律失常作用的中草药。

(1)快速型心律失常：加用益母草、苦参、莲子心、延胡索等。

(2)缓慢型心律失常：加用麻黄、细辛、桂枝等。

此外，根据“久病必虚”“久病入络”的理论，心悸日久当补益与通络并用。

3．心律失常的急危重症及处理。

临床上心律失常变化往往比较迅速。一般地说室性早搏较房性早搏病情严重，室性早搏中多源性室早、频发室早、两个室早联发以及早搏的R波落在前一个心动周期的T波上，均被认为是危险征象，必须严密观察，及时处理。室性心动过速及室性扑动是严重的心律失常，必须立即处理以防室颤。室颤是快速性心律失常中最为严重的情况，心脏已经失去泵血作用，必须争分夺秒给予除颤。

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