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　　中耳炎

　　（一）概述（常见病因）

　　中耳炎是常见病和多发病，分为分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳胆脂瘤和特殊类型中耳炎四型。分泌性中耳炎的发病主要和咽鼓管功能障碍、细菌感染、免疫反应、气压损伤等有关。化脓性中耳炎又分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎，急性化脓性中耳炎常继发于上呼吸道感染，主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等，通过咽鼓管、鼓膜穿孔进入中耳，血行感染少见；慢性化脓性中耳炎主要见于急性化脓性中耳炎未获彻底治疗致病程迁延、鼻和（或）咽部存在慢性炎症病变、全身或局部抵抗力下降等致病程迁延。中耳胆脂瘤是一种位于中耳内的囊性结构，而非真性肿瘤，是由于鼓膜的上皮进入鼓室内生长，上皮的角化物脱落堆积形成，或中耳黏膜的上皮受到炎症刺激后化生为鳞状上皮继而形成胆脂瘤。特殊类型的中耳炎是指结核、艾滋病、梅毒、真菌等感染及放射、气压等因素引起的中耳炎。

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