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　　结膜炎

　　（二）临床表现

　　1．症状

　　患眼出现异物感、烧灼感、痒感、畏光、流泪等症状。

　　2．体征

　　（1）结膜充血。

　　（2）结膜分泌物：各种急性结膜炎共有的体征。分泌物的性质可为脓性、黏液脓性或浆液性、水样等。淋球菌和脑膜炎球菌感染最常引起脓性分泌物，其他致病菌一般引起黏液脓性分泌物，过敏性结膜炎的分泌物一般呈黏稠丝状；病毒性结膜炎的分泌物呈水样或浆液性。

　　（3）乳头增生：结膜炎的一种非特异性体征。多见于睑结膜，为睑结膜上皮表面的小红点状突起，乳头较小时，呈天鹅绒状外观。常见于慢性结膜炎和沙眼等疾病。

　　（4）滤泡形成：滤泡是结膜下淋巴细胞局限性集聚，外观光滑，是一种半透明隆起的结膜改变。大多数病毒性结膜炎、衣原体性结膜炎、一些寄生虫引起的结膜炎、某些药物（地匹福林、缩瞳剂等）引起的结膜炎都可有滤泡形成。常发生于上睑结膜和下穹隆部结膜。

　　（5）球结膜水肿：由于渗出液进入到疏松的球结张博士医考网http://www.guojiayikao.com膜下组织所致。因球结膜及穹隆部结膜组织松弛，水肿时隆起明显。严重时，球结膜可突出于睑裂外，使眼睑闭合受阻。急性过敏性结膜炎、腺病毒结膜炎、淋球菌性结膜炎等都会出现明显的球结膜水肿。

　　（6）耳前淋巴结肿大：病毒性结膜炎的一个重要体征，可出现压痛。

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