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　　毒蛇咬伤

　　毒蛇咬伤的临床表现

　　被毒蛇咬伤后，症状出现的快慢及轻重与毒蛇种类、蛇毒的剂量与性质有明显的关系。

　　（1）神经毒致伤的表现 伤口局部有麻木，知觉丧失，或只有轻微痒感。伤口红肿不明显，出血不多，约于伤后半小时至后，出现头昏、嗜睡、恶心、呕吐和乏力。重者有吞咽困难、失语、声嘶、眼睑下垂及复视。最后可有呼吸困难、血压下降及休克，致使机体缺氧、发绀、全身瘫痪。若抢救不及时则最后出现循环及呼吸衰竭，患者迅速死亡。

　　（2）血液毒致伤的表现 咬伤的局部迅速肿胀，且不断向近侧发展，伤口剧痛，血流不止。伤口周围皮肤常伴水疱或血泡，皮下瘀斑，组织坏死。严重时全身广泛性出血，如结膜下淤血、鼻出血、咯血、呕血及尿血等。个别患者还会有胸腔、腹腔出血及颅内出血，最后可致出血性休克。患者可伴头痛、恶心、呕吐及腹泻、关节疼痛及高热。

　　（3）混合毒致伤的表现 兼有血液毒及神经毒的症状。局部伤口看类似血液毒致伤，如局部红肿、血泡、瘀斑、组织坏死及淋巴结炎等。而全身来看，又类似神经毒致伤。此类伤员死亡原因仍以神经毒为主。

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