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病理性萎缩的分类
来源:张博士医考官网 作者:成子云 2025-03-18 18:14:17

该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。


(1)营养不良性萎缩 可因蛋白质摄入不足、消耗过多和血液供应不足引起,分为:①全身营养不良性萎缩,如糖尿病、结核病及肿瘤等慢性消耗性疾病时,由于长期营养不良引起全身肌肉萎缩,称为恶病质;②局部营养不张博士医考网http://www.guojiayikao.com良性萎缩,如脑动脉粥样硬化后,血管壁增厚、管腔变窄,脑组织缺乏足够血液供应引起脑萎缩。萎缩的细胞、组织和器官通过调节细胞体积、数量和功能,以适应降低的血液供应和营养补给。


(2)压迫性萎缩 因组织与器官长期受压所致,其机制是受压组织和细胞缺氧、缺血。例如肝、脑、肺肿瘤推挤压迫,可致邻近正常组织萎缩;尿路梗阻时肾盂积水,压迫周围肾组织,引起肾皮质、髓质萎缩;右心功能不全时,肝小叶中央静脉及其周围血窦淤血,也会引起邻近肝细胞因受压而萎缩。


(3)失用性萎缩 可因器官组织长期工作负荷减少和功能代谢低下所致,如四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松。随着肢体重新正常活动,相应骨骼肌细胞会恢复正常大小和功能。


(4)去神经性萎缩 因运动神经元或轴突损害引起效应器萎缩,如脑或脊髓神经损伤可致肌肉萎缩。其机制是神经对肌肉运动调节丧失,加之活动减少和骨骼肌细胞分解代谢加速。


(5)内分泌性萎缩 由于内分泌腺功能下降引起靶器官细胞萎缩,如下丘脑–腺垂体缺血坏死等,可引起促肾上腺皮质激素释放减少,导致肾上腺皮质萎缩;垂体前叶功能减退时,甲状腺、肾上腺和性腺等都可萎缩。此外,肿瘤细胞也会发生萎缩,如给予雌激素治疗,前列腺癌细胞可以萎缩。


(6)老化和损伤性萎缩 神经细胞和心肌细胞的萎缩,是大脑和心脏发生老化的常见原因。此外,病毒和细菌引起的慢性炎症,也是细胞、组织或器官萎缩的常见原因,如慢性胃炎时胃黏膜萎缩和慢性肠炎时小肠黏膜绒毛萎缩。细胞凋亡也可引起组织器官萎缩,如阿尔茨海默病(AD)的大脑萎缩,就是因大量神经细胞凋亡所致。


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