成釉细胞瘤是口腔医师考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

最常见，占60%。

1．上皮来源

（1）成釉器。

（2）Malassez上皮剩余。

（3）serre's上皮剩余。

（4）牙源性囊肿衬里上皮。

（5）口腔黏膜上皮。

2．病理分型（4型）

（1）实性或多囊型成釉细胞瘤——最常见。

①常见30～49岁，下颌较多见；②下颌常见：下颌磨牙区和下颌升支部；③上颌常见：上颌磨牙区；④骨质受压吸收变薄，有乒乓球样感。⑤X线：表现单房、多房透射区，边界清楚，可见硬化带。

其6种表现为：①滤泡型：细胞呈栅栏状排列远离基底膜，即极性倒置（常见型）；②丛状型：细胞呈网状连接的上皮条索（常见型）；③棘皮瘤型：细胞广泛鳞状化生，有角化珠形成；④颗粒细胞型：细胞发生颗粒样变性；⑤基底细胞型：上皮密集成团或呈树枝状；⑥角化成釉细胞型：肿瘤内出现广泛角化。

（2）骨外或外周型成釉细胞瘤—早发现、不复发。

（3）促结缔细胞增生型成釉细胞瘤：可见玻璃样变。

（4）单囊型成釉细胞瘤：①第I型单纯囊性型，囊壁仅见上皮衬里；②第Ⅱ型伴囊腔内瘤结节增殖；③第Ⅲ型纤维囊壁有肿瘤浸润岛，可伴瘤结节增殖。

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