痔的诊断
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主要靠肛门直肠检查。首先做肛门视诊。直肠指诊虽对痔的诊断意义不大,但可了解直肠内有无其他病变,如直肠癌、直肠息肉等。痔的诊断不难,但应与下列疾病鉴别。
1.直肠癌 临床上常有将直肠癌误诊为痔而延误治疗的病例,主要原因是仅凭症状及大便化验而诊断,未进行肛门指诊和直肠镜检查。直肠癌在直肠指检时可扪到高低不平的硬块;而痔为暗红色圆形柔软的血管团。
2.直肠息肉 低位带蒂息肉脱出肛门外易误诊为痔脱出。但息肉为圆形、实质性、有蒂、可活动,多见于儿童。
3.直肠脱垂 易误诊为环状痔,但直肠脱垂黏膜呈环形,表面平滑,括约肌松弛;而后者黏膜呈梅花瓣状,括约肌不松弛。
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