泌尿系感染的常见类型及临床表现

1．急性膀胱炎

常见于年轻女性，以尿路刺激症状为主。患者有尿急、尿频、排尿时烧灼样痛、排尿困难，可有排尿时和排尿后耻骨弓上疼痛。约 30％的患者可发生肉眼血尿。一般无全身感染症状。

2．急性肾盂肾炎

通常起病急，常有发热（体温多＞38℃）、寒战，发生一侧或两侧腰部钝痛和酸痛，尿频、尿急、排尿困难等，也可伴有恶心、呕吐、头痛、全身酸痛等全身症状。部分患者尿路刺激症状不典型或缺如，严重者可伴随感染中毒性休克。体检可发现肾区叩击痛。尿显微镜检查有白（脓）细胞、红细胞、上皮细胞，还可见到白细胞管型。

3．慢性肾盂肾炎

临床表现复杂，全身及泌尿系统局部表现均可不典型。一半以上患者可有急性肾盂肾炎病史，后出现程度不同的低热、间歇性尿频、排尿不适、腰部酸痛及肾小管功能受损表现，如夜尿增多、低比重尿等。病情持续或反复发作可发展为慢性肾衰竭。急性发作时患者症状明显，类似急性肾盂肾炎。

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