乡村全科:急性酒精中毒——临床表现
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急性酒精中毒
1.临床表现 急性酒精中毒可引起中枢神经系统抑制,症状与饮酒量和血酒精浓度以及个人耐受性有关,临床上分为三期。
(1)兴奋期:血酒精浓度达到11mmol/L(50mg/dl)即感头痛、欣快、兴奋。血酒精浓度超过16mmol/L(75mg/dl),健谈、饶舌、情绪不稳定、自负、易激惹,可有粗鲁行为或攻击行动,也可能沉默、孤僻。浓度达到22mmol/L(100mg/dl)时,驾车易发生车祸。
(2)共济失调期:血酒精浓度达到33mmol/L(150mg/dl),肌肉运动不协调,行动笨拙,言语含糊不清,眼球震颤,视力模糊,复视,步态不稳,出现明显共济失调。浓度达到43mmol/L(200mg/dl),出现恶心、呕吐。
(3)昏迷期:血酒精浓度升至54mmol/L(250mg/dl),患者进入昏迷期,表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。血酒精浓度超过87mmol/L(400mg/dl)患者陷入深昏迷,心率快、血压下降,呼吸慢而有鼾音,可出现呼吸、循环抑制而危及生命。
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