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　　镇静催眠药中毒

　　4．诊断 根据患者服药史、现场环境调查发现药物等可作诊断，对血液、尿液及胃液中残留药物可通过成分分析以确认中毒药物，生化检查、血气分析等有助评估病情。

　　5．镇静催眠药中毒应与下列疾病鉴别

　　（1）急性中毒与其他疾病：询问是否有原发性高血压、糖尿病危象、癫痫、肝病、肾病等既往史，及一氧化碳、有机溶剂、酒精等毒物接触史。检查有无头外伤、发热、发绀、脑膜刺激征、偏瘫等。再做必要的实验室检查，经综合分析可作鉴别诊断。

　　（2）慢性中毒与躁郁病：慢性中毒轻躁狂状态患者易疲乏，可有震颤和步态不稳等。结合用药史可鉴别。

　　（3）戒断综合征与神经精神病相鉴别：原发性癫痫以往有癫痫发作史。精神分裂症、酒精中毒均可出现震颤、谵妄，前者有既往史，后者有酗酒史。

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