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1．食管癌的部位中段最多，下段次之，上段最少。部分食管下段癌由胃贲门癌延伸所致。

2．大体分类

（1）早期：即原位癌和早期浸润癌。肉眼所见分为：隐伏型、糜烂型、斑块型和乳头型。其中以斑块型为最多见。

（2）中晚期：分为髓样型（巨块型）、蕈伞型、溃疡型、缩窄型和腔内型。其中髓样型多见。

3．组织学分类

（1）鳞状上皮癌：约占90%。

（2）腺癌：少数。

食管上、中段绝大多数为鳞癌，下端多为腺癌。

4．食管癌的扩散和转移方式

（1）直接浸润：达周围相邻组织器官。

（2）淋巴转移：累及纵隔、腹部、颈部等。食管癌主要通过淋巴管转移。

（3）晚期可通过血行转移。

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