是一组由多病原，多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。

好发年龄：6个月～2岁

分类

1.按病情分型

（1）轻型：多为饮食因素或肠道外感染所致。主要表现为胃肠道症状，无明显的全身症状，多在数日内痊愈。

（2）重型：多由肠道内感染引起，也可由轻症加重而来。有较重的胃肠道症状，并有较明显的脱水、电解质紊乱、酸碱失衡和全身中毒症状。

2.按病程分期

（1）急性：≤2周

（2）迁延性：2周至2个月

（3）慢性：＞2个月

1.易感因素

·消化系统发育不成熟

·机体防御功能差

2.非感染因素

·饮食因素：喂养不当或过敏因素

·气候因素

·其他

3.感染因素

（1）肠道内感染：病毒（最多见）、细菌、真菌及寄生虫

·病毒感染：轮状病毒

·细菌感染：痢疾杆菌、致腹泻的大肠杆菌

·真菌：白色念球菌

·寄生虫

（2）肠道外感染：呼吸道、泌尿道及皮肤等的感染

·腹泻的共同临床表现·

1.轻型：主要是胃肠道症状。如食欲不振，偶有溢乳或呕吐；大便次数每日数次至十余次，每次量不多；大便黄色或黄绿色，带奶瓣、泡沫、少量黏液，镜检可见脂肪球。

无明显的全身症状，偶有低热，无脱水症状，多在数日内痊愈。

2.重型：除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水和电解质紊乱及全身中毒症状（发热、烦躁、萎靡、嗜睡、昏迷、休克等）。

（1）胃肠道症状：食欲低下、呕吐、腹泻频繁十至数十次，蛋花汤样或水样便，少量黏液，也可有少量血便。

（2）水、电解质酸碱平衡紊乱

由于呕吐、腹泻丢失和摄入不足等导致体液总量尤其是细胞外液量减少，可导致脱水。

·脱水的程度：轻、中、重度脱水

·脱水性质：低渗、等渗、高渗脱水

·临床以等渗脱水多见，表现为眼窝、囟门凹陷，尿少泪少，皮肤黏膜干燥，弹性下降，乃至血容量不足而血液循环障碍。

·常见肠炎的临床特点·

（★重点掌握）

1.轮状病毒肠炎（秋泻）

·病原体：人类轮状病毒（HRV）

·发病季节：秋冬寒冷季节多见。

·发病年龄：多见于6个月～24个月婴幼儿。

·大便性状：黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。

·一般病程3～8天，呈自限性过程。

2.细菌性痢疾

常有痢疾接触史，急性起病，伴明显全身症状。排便频繁，每次量少，有里急后重症状，大便多为黏液脓血便。大便镜检有大量脓细胞、白细胞及吞噬细胞，大便培养有痢疾杆菌生长可确诊。