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1．一般治疗 在急性发作期，应住院治疗。

（1）让病人充分林息。

（2）饮食应以少渣、易消化、高热量、高营养为标准；如不能进食者，给予静脉高营养治疗。

（3）纠正水、电解质平衡失调。

（4）贫血者可输血，低蛋白血症者输血清清蛋白。

（5）抑郁、焦虑者，可予心理治疗。

（6）为控制继发感染可选用抗生素。对重症有继发感染者，应积极抗菌治疗。

（7）腹痛明显者可给654-2，使用抗胆碱能药物时应慎重，在重症患者有诱发中毒性巨结肠的危险。

（8）腹泻可服用思密达。

2．药物治疗

（1）柳氮磺胺吡啶（SASP）为首选用药方法，在发作期为4～6g/d，分4次口服，病情缓解后改为2g/d，分次口服，维持1～2年。主要不良反应为白细胞减少、消化道不良反应及肝肾功能损伤。磺胺类药物过敏者禁服。SASP栓剂直肠内给药，适用于直肠炎及直肠溃疡。

（2）肾上腺皮质激素最为重要适用于重型或暴发张博士医考网http://www.guojiayikao.com型患者。首选氢化可的松琥珀酸钠200～300mg/d静脉滴注或保留灌肠；或地塞米松10mg/d，静脉滴注或保留灌肠，一周后改用泼尼松1mg/（kg·d），分3次口服，病情控制后药量递减直到停药。减量期间加用氨基水杨酸制剂逐渐接替激素治疗。

（3）氨基水杨酸制剂美莎拉嗪（法国产品：艾迪莎，德国产品：莎尔福）3～4g/d，分次口服，缓解期可减量口服。

奥莎拉嗪（畅美）2～3g/d，分次口服。不良反应有排便次数增多，适用于便秘型或排便不畅的结肠炎患者。

此类药物不良反应有，白细胞减少，肝酶增高，消化道不良反应，心动过速等，但均较柳氮磺胺吡啶不良反应轻，停药即可恢复。

（4）免疫抑制剂用于上述药物治疗无效者，硫唑嘌呤（6-MP）常用。

（5）中药和局部用药如锡类散+地塞米松+庆大霉素保留灌肠，每日1次。或甲硝唑+泼尼松龙保留灌肠。对直（乙）结肠黏膜炎症、糜烂、溃疡有很好的疗效。

3．手术治疗 经内科治疗无效以及出现严重并发症患者为手术的适应证。

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