炎性肠病的诊断和鉴别诊断
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结肠镜检查是本病诊断和鉴别诊断的最重要的手段之一。
鉴别诊断:
1.慢性细菌性痢疾有菌痢病史,大便培养可发现痢疾杆菌。
2.慢性阿米巴肠病病变主要侵犯右侧结肠,溃疡较深,边缘潜行,溃疡间结肠黏膜正常,粪便中可找到阿米巴滋养体或包囊。抗阿米巴治疗有效。
3.克罗恩病病变呈节段性分布,常见于右侧结肠和回肠,常可扪到腹块,腹痛无排便后缓解。
4.结肠癌一般发病年龄较高,病情呈进行性发展,大便带血,腹痛、腹部包块,结肠镜检查可鉴别。
5.肠易激综合征表现为肠功能紊乱,腹痛、腹泻,呈间歇性反复发作,X线钡灌肠检查、结肠镜检查、粪便培养均无阳性发现。
6.其他病毒性肠炎、假膜性肠炎、肠结核等应与本病鉴别。
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