该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

1．病情评估 需要通过病情严重程度的评估对CAP患者作出门诊、住院或是转上级医院治疗的安排。

（1）凡有2项或2项以上的下列危险因素者均应住院治疗：年龄≥65岁；生活在养老机构；有基础疾病；意识障碍；高热或体温不升；呼吸频率≥30次/分；心率≥125次/分；血压＜90/60mmHg；周围血白细胞＞20×109/L或＜4×109/L；红细胞比容＜30%；动脉血pH≤7.30；迁徙性病灶。

（2）重症肺炎应转入上级专科医院，入住ICU。重症肺炎诊断的主要标准有：①呼吸衰竭需要气管插管机械通气；②感染性休克经积极的液体复苏后仍需要使用血管活性药物治疗。次要标准有：①呼吸频率≥30次/min；②PaO2/FiO2≤250；③双侧或多叶炎症；④意识障碍和/或定向障碍；⑤血尿素氮≥7.14mmol/L；⑥收缩压＜90mmHg需要积极的液体复苏。凡符合1条主要标准或3条次要标准即可诊断重症肺炎。

2．抗感染治疗 临床诊断一旦成立，应尽早开始经验性抗感染治疗，48～72小时根据治疗反应并结合病原学诊断报告调整治疗

「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」