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心主神明,指心具有主宰五脏六腑、形体官窍等生命活动和意识、思维等精神活动的功能。见于《素问·灵兰秘典论》说:“心者,君主之官也,神明出焉。”
人身之神,有广义与狭义之分。广义之神,指整个人体生命活动的主宰和总体现;狭义之神,指人的意识、思维、情志等精神活动。心主神明,既包括广义之神,又包括狭义之神。
人体的脏腑、经络、形体、官窍,各有不同的生理功能,但都必须在心神的主宰和调节下分工合作,共同完成整体生命活动。心神正常,各脏腑功能协调有序,则身心康泰。神驭精气,并调节血液和津液的运行输布,而精藏于脏腑之中而为脏腑之精,脏腑之精所化之气为脏腑之气,脏腑之气则推动和调控着脏腑的功能。因此,心神通过协调各脏腑之精气以达到调控各脏腑功能之目的,故被称为“五脏六腑之大主”(《灵枢·邪客》)。
心还具有接受外界客观事物和各种刺激并做出反应,进行意识、思维、情志等活动的功能。《灵枢·本神》说:“所以任物者谓之心。”这一复杂的精神活动实际上是在“心神”的主导下,由张博士医考网http://www.guojiayikao.com五脏协作共同完成的。故情志所伤,首伤心神,次及相应脏腑,导致脏腑气机紊乱。
心主血脉与主神明密切相关。血是神志活动的物质基础之一,《灵枢·营卫生会》说:“血者,神气也。”而心主神明,又能驭气以调控心血的运行。病理状态下,两者也常相互影响。如心血不足,心神失养,可致心神失常,而见精神恍惚、心悸失眠等症;心神异常,亦可影响心主血脉功能。
《素问·六节藏象论》心者,生之本,神之变也;肺者,气之本,魄之处也;肾者,主蛰,封藏之本,精之处也;肝者,罢极之本,魂之居也(95);脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也。(95/12/16)
脑为髓海,膻中为气海,冲脉为十二经脉之海、为血海,胃为水谷之海。
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