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古代医家通过长期的生活观察和临床实践,积累了丰富的感性认识和零散的经验。如何把感性认识升华为理性知识,把零散经验上升为系统的理论,就要进行整理加工,需要借助于一定的方法和观念,也就是哲学的引导。以气、阴阳、五行学说为代表的古代哲学思想渗透到中医学中,对藏象学说的理论形成及其系统化起到关键作用。
在古代哲学精气学说关于“精为宇宙万物本原”思想的启迪下,中医学建立了以精为脏腑身形生成之源的理论;而气无形且运行不息的观念,又促使中医学构建起脏腑之气不断运动以推动其生理功能、维持各脏腑功能张博士医考网http://www.guojiayikao.com协调的理论。
阴阳学说广泛地用于说明人体结构、生理功能、病理变化等。在藏象学说中,脏腑可分阴阳,气血可分阴阳,脏腑阴阳气血协调是维持其生理功能正常的保证。
五行学说的应用,最显著特征是构建以五脏为中心的藏象理论。古代医家借助五行,运用取象比类、推演络绎方法建立的以五脏为中心的宏观整体模式,将复杂的人体归纳为五脏生理功能系统,以五脏为中心,联系六腑、五官、九窍(七窍)、五体、五志,体现出人体功能活动整体性和形神统一性。并且,将人体五脏生理功能系统与自然界的方位、四时或五时、五气、五化、五色、五味等相联系,体现出人与自然界的统一性。五脏生理功能系统与四时五脏阴阳体系的建立,使藏象学说的脏腑概念逐渐由形态学实体演变为功能态模型。
总之,藏象学说是古代医家在长期生活医疗实践中,以解剖学知识为基础,运用以表知里、司外揣内、取象比类等整体观察方法,通过对内在脏腑反映于外的各种征象的观察,结合气、阴阳、五行学说的认识论,经过概括、抽象、推理而逐步归纳出的医学理论。
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