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　　急性呼吸衰竭的临床表现

　　1．呼吸困难 是呼吸衰竭最早出现的症状。可表现为频率、节律和幅度的改变。

　　2．发绀 是缺氧的典型表现。一般动脉血氧饱和度低于90％时，在口唇、指甲可出现发绀；由于发绀的程度和还原型血红蛋白含量相关，所以贫血者则发绀不明显或不出现，而红细胞增多者发绀更明显；发绀分为外周性发绀和中心性发绀，前者由末梢循环障碍如严重休克等引起，后者由动脉血氧饱和度降低引起。

　　3．精神神经症状 急性缺氧可引起精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状。如合并急性二氧化碳潴留，可引起嗜睡、淡漠、扑翼样震颤，以至呼吸骤停。

　　4．循环系统表现 常出现心动过速；严重低氧血症、酸中毒可引起心肌损害，也可引起周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心搏停止。

　　5．消化系统表现 可出现上消化道出血，因胃肠道黏膜屏障功能损伤，导致胃肠道黏膜充血水肿、糜烂渗血或应激性溃疡引起。严重呼吸衰竭病人可出现丙氨酸氨基转移酶与血浆尿素氮升高。

　　6．泌尿系统表现 个别病例可出现尿蛋白、红细胞和管型。

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