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(七)阴阳转化
阴阳转化,指事物的阴阳属性,在一定条件下可以向其相反的方向转化,即属阳的事物可以转化为属阴的事物,属阴的事物可以转化为属阳的事物。
阴阳相互转化的形式,属于质变过程中事物的运动变化,既可以表现为渐变的形式,又可以表现为突变的形式。如一年四季之中的寒暑交替,一天之中的昼夜转化等,即属于“渐变”的形式;夏季酷热天气的骤冷和冰雹突袭等,即属于“突变”的形式。
阴阳相互转化,一般都产生于事物发展变化的“物极”阶段,即所谓“物极必反(重阴必阳、重阳必阴、寒极生热、热极生寒、寒甚则热、热甚则寒。(20))”。当阴阳消长运动发展到一定阶段,“极则生变”,事物内部阴与阳的比例出现了颠倒,则该事物的属性即发张博士医考网http://www.guojiayikao.com生转化。《素问·阴阳应象大论》谓之“重阴必阳,重阳必阴”“寒极生热,热极生寒”,《灵枢·论疾诊尺》谓之“四时之变,寒暑之胜,重阴必阳,重阳必阴;故阴主寒,阳主热,故寒甚则热,热甚则寒,故曰寒生热,热生寒,此阴阳之变也。”(19X),重、极、甚,即是阴阳消长变化发展到“极”的程度,是事物的阴阳属性发生转化的必备条件。
阴阳互藏互根是阴阳转化的内在根据。阴中寓阳,阴才有向阳转化的可能性;阳中藏阴,阳才有向阴转化的可能性。阴中寓阳,其阴性成分仍然占较大比例时,此事物或现象的阴阳属性仍属阴。但若在其内部的阴阳消长变化中,其阳性成分多于阴性成分而成为该事物或现象的主导成分,该事物或现象则转属阳性,此即所谓“阴转化为阳”;反之则“阳转化为阴”。
阴阳消长是发生转化的前提。如冬季寒气盛属阴,但冬至一阳生,随着阳长而阴消,逐渐转化为阳气盛的夏季;夏季炎热属阳,但夏至一阴生,随着阴长而阳消,逐渐转化为阴寒盛的冬季。所谓“四时之变,寒暑之胜”,阴阳消长中交替变化。阴阳消长和转化都是阴阳运动变化的表现形式,但本质不同:阴阳消长是一个量变的过程,事物本身属性并未发生改变;阴阳转化是在量变基础上的质变,事物本身的属性转化为相反一面。阴阳转化是阴阳消长的结果。阴阳消长变化发展到“极”期是转化的条件,阴阳双方的消长运动发展超过一定的限度,则该事物的属性会发生转化。
在疾病发展过程中,阴阳转化常表现为在一定条件下寒证与热证的相互转化。如急性热病中,患者出现高热、面红、咳喘、气粗、烦渴、脉数有力等实热性表现,属阳证;邪热极盛,正气大伤,突然出现面色苍白、四肢厥冷、精神萎靡、脉微欲绝等虚寒性表现,属阴证。热势极盛,即是促成阳转化为阴的必备条件。
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