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　　心肌炎的辅助检查

　　（一）胸部X线检查

　　可见心影扩大，有心包积液时可呈烧瓶样改变。

　　（二）心电图

　　常见S-T改变，包括ST段轻度移位和T波倒置。合并急性心包炎的患者可有aVR导联以外ST段广泛抬高，少数可出现病理性Q波。可出现各型心律失常，特别是室性心律失常和房室传导阻滞等。

　　（三）超声心动图检查

　　可正常，也可显示左心室增大，室壁运动减低，左心室收缩功能减低等。

　　（四）心脏磁共振

　　对心肌炎诊断有较大价值。典型表现为钆延迟增强扫描可见心肌片状强化。

　　（五）实验室检查

　　心肌损伤标志物检查可有心肌肌酸激酶（CK-MB）及肌钙蛋白（T或I）增高。

　　（六）病毒血清学检测

　　确诊有赖于心内膜、心肌或心包组织内病毒、病毒抗原、病毒基因片段或病毒蛋白的检出。

　　（七）心内膜心肌活检

　　除本病诊断外还有助于病情及预后的判断。因其有创，本检查主要用于病情急重、治疗反应差、原因不明的患者。对于轻症患者，一般不常规检查。

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