缺铁性贫血的病因是中西医助理考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
1.铁丢失过多 慢性失血等于失铁,是引起成年人缺铁性贫血的主要原因。1mL的血含0.4mg铁。慢性长期失血,即使每天失血量少至4~5mL也足以引起缺铁。成年男性引起缺铁常见原因是消化道慢性失血,老年人特别应警惕胃肠道恶张博士医考网http://www.guojiayikao.com性肿瘤;妇女常见的原因是月经量过多(放环);儿童期多因反复鼻出血、钩虫病;多次献血及长期服用阿司匹林引起的胃肠道黏膜出血,亦都是常见原因。此外,还有慢性血管内溶血、反复发生血红蛋白尿(阵发性睡眠性血红蛋白尿)及人工心脏瓣膜引起的机械性溶血等。
2.需铁量增加而摄入量不足 因饮食中缺乏足够量的铁或食物结构不合理,导致铁吸收和利用减低。当生理性铁需要量增加时,如婴幼儿、青少年、月经期妇女、孕妇和哺乳期妇女,就容易发生营养性缺铁性贫血。婴幼儿,特别是早产儿和孪生儿,如给牛乳喂养而不及时添加辅助食物极易导致缺铁性贫血。
3.铁的吸收障碍 铁的吸收主要在十二指肠和空肠上段。胃酸可促进吸收。胃大部切除术后因胃酸缺乏,或因胃空肠吻合,食物不经过十二指肠,均可影响铁的吸收;萎缩性胃炎因长期胃酸缺乏,可导致铁的吸收不良;小肠疾病引起长期腹泻,不但影响铁吸收,且可随着大量肠上皮细胞脱落而致失铁。
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