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局限性抽搐的临床表现
来源:张博士医考官网 作者:成子云 2024-11-04 13:50:42

该内容是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。


以身体某一局部连续性肌肉收缩为主要表现,大多见于口角、眼睑、手足等。正常人情绪紧张时也可出现面部肌肉轻度短时抽搐,通常无不良后果。


(1)面肌抽搐:又称面肌痉挛,为阵发性半侧面肌的不自主抽搐,通张博士医考网http://www.guojiayikao.com常抽搐仅限于一侧面部。原发性面肌抽搐一般无神经系统其他阳性体征,病因大多不明,多见于中年女性。起病时多为眼轮匝肌间歇性抽搐,渐扩散至一侧面部的其他面肌,程度轻重不一,入睡后抽搐停止。继发性面肌抽搐多见于桥小脑角肿瘤或炎症、脑干脑炎、延髓空洞症以及颅脑损伤等,往往伴有其他脑神经受损的表现。


(2)婴儿手足搐搦症:多见于人工喂养儿、早产儿和低出生体重儿。突然发生四肢抽动,面肌颤动,两眼上翻,持续数秒至数分钟,发作间歇活泼如常,一般不伴发热。婴儿可伴有喉痉挛,较大幼儿或儿童常伴有手足搐搦。面神经征可阳性。血清钙多低于正常。


(3)习惯性抽搐:多见于儿童、青年,无器质性病因的抽动,常表现为瞬目、摇头、甩颈、耸肩、怪相或者肢体怪异动作等,动作较刻板,无目的性,自己难以控制,也可带有强迫观念色彩;情绪激动或者劳累的情况下,抽动常增多。


(4)不定部位的抽搐:可见于多种药物如精神抑制类药,如左旋多巴、多巴胺能受体拮抗剂和卡马西平等的副作用,也可见于多种含纹状体受损的疾病如脑炎、脑外伤、中毒性脑病以及脑血管病等。


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