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1．急救治疗 昏迷是一种危急状态，应做紧急检查及处理，包括以下措施：

（1）基本生命支持：保持呼吸道通畅，必要时做气管插管或气管切开，给予吸氧。若有严重心律紊乱、心脏停搏，应立即心肺复苏。

（2）在严重感染伴有休克时，应给予静脉补液、保温、应用升压药物和中枢兴奋药，纠正酸中毒并治疗原发病。

（3）如有颅内压增高、脑疝者，应用20%甘露醇张博士医考网http://www.guojiayikao.com或糖皮质激素等降低颅内压。

（4）在除外糖尿病酮症引起的昏迷后，应给予葡萄糖、维生素B1；若疑为阿片类中毒，可常规应用纳洛酮。

（5）昏迷伴抽搐者，应做抗抽搐治疗。若考虑为癫痫持续状态，应做相应处理。

（6）外伤所致昏迷并可能累及颈椎者，颈部应制动以避免颈髓损伤。

（7）密切监测生命体征，做必要的实验室检查，如血常规、血糖、肝肾功能、电解质等。

（8）在不具备全面的抢救治疗设施、条件时，应在基本生命支持以及初步抢救治疗的基础上，尽快转诊至上级医院进一步救治。

2．病因治疗 在急救过程中，应努力查明可能的病因。一旦病因明确，应迅速给予有效治疗。如果明确为颅内占位性病变，应及时转诊至专科医师处实施外科手术治疗；若证实颅内感染，应用有效抗生素治疗；积极治疗引起昏迷的全身性疾病。直接病因已经去除的昏迷患者，可行复苏治疗，以促进神经功能的恢复。

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