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　　维生素D缺乏性佝偻病的诊断

　　需解决三个问题：第一：是否有佝偻病；第二：属于哪个期；第三：是否需治疗。正确诊断必须依据维生素D缺乏的原因、临床表现、骨骼X线及血生化检查。应注意早期佝偻病患儿骨骼改变不明显，夜惊、多汗、烦躁等，但神经精神症状无特异性，仅根据临床表现的诊断准确度较低；骨骼的改变可靠；血清25-（OH）D3（日常10～60μg/L）和1,25-（OH）2D3（正常0.03～0.06μg/L）水平在佝偻病初期就已明显降低，为可靠的早期诊断指标。血生化与骨骼X线的检查为佝偻病诊断的“金标准”。

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